Diabetes mellitus é uma desordem do pâncreas endócrino muito comum em cães, resultando em deficiência de insulina e como consequência um aumento do nível da glicose no sangue (hiperglicemia). Sua ocorrência vem aumentando nos pets, e uma das causas atribuídas a este aumento é a maior prevalência de obesidade nos cães.
As manifestações oculares da diabetes mellitus em cães são variadas: formação de catarata, perda de células endoteliais da córnea, retinopatias (como microaneurismas na retina), redução da sensibilidade corneal e ceratoconjuntivite seca (olho seco).
A principal manifestação ocular da diabetes mellitus no cão é a catarata. Cerca de 60-80% dos cães com essa doença apresentam catarata no momento do diagnóstico, e as raças Poodle e Schnauzer são as de maior incidência. A maioria dos cães diabéticos irão desenvolver catarata em algum momento, e muitos irão progredir para cegueira.
O aumento da concentração de glicose dentro do olho leva à perda das células endoteliais da córnea, células estas que tem função na transparência da córnea, promovendo uma opacidade e dificuldade visual também.
Cães diabéticos tendem a apresentar neuropatia difusa, que pode afetar o sistema nervoso sensorial e motor, resultando em uma menor sensibilidade corneal também, o que pode predispor a úlceras de córnea e ressecamento ocular.
Quanto as alterações no filme lacrimal, os cães com catarata diabética apresentam maiores concentrações de glicose na lágrima e isso pode manifestar como um ressecamento da superfície ocular levando ao aparecimento de secreções e inflamações local.
A retinopatia diabética é uma complicação clínica incomum em cães, e quando ocorre se observa microaneurismas e/ou hemorragias na retina. Em humanos diabéticos, a perda da visão pode resultar da retinopatia diabética que cursou por muitos anos, no entanto em cães as mudanças na retina são menores, porém podem acontecer. A hiperglicemia prolongada, mesmo que intermitente, provoca danos vasculares na retina, e resulta em uma sequência de alterações retinianas, denominada retinopatia diabética.
Todas essas alterações citadas acima estão diretamente relacionadas com o grau de controle da diabetes. Quanto mais controlada for a glicemia do paciente, menores serão as repercussões oculares. É muito importante fazer o diagnóstico precoce dessas alterações oculares e iniciar o tratamento rapidamente para evitar danos permanentes na visão do pet.
Nós recomendamos que todo cão que tiver o diagnóstico de Diabetes mellitus faça uma avaliação com o oftalmologista veterinário para a detecção precoce dessas alterações oftálmicas e assim evite complicações irreversíveis nos olhos.
Assista ao vídeo sobre diabetes em pets com o Dr Lucas Cossi
O diabetes pode afetar os olhos do meu pet?
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